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3月18日(ri),杭州上城区永墩北路杭州足球(qiu)中心,一名球(qiu)员抬(tai)头倒在(zai)场地上,没有呼(hu)吸,脸上没有一丝赤色(se),当时球(qiu)场上一群(qun)队友立刻配合抢救,体育场配备的AED(主动体外除颤器)在(zai)危急关(guan)头也帮上了大忙(mang)。

昨(zuo)晚(wan)8点多,记者联系到了事发(fa)明场救人者之一的黄文者。
3月18日(ri)晚(wan)上十点左右,黄文者和一群(qun)校友在(zai)杭州足球(qiu)中心经历了一场惊险的生(sheng)命接力赛。
黄文者说(shuo),当时我们在(zai)球(qiu)场踢了将近(jin)2个小时,正在(zai)关(guan)键时刻踢得酣畅(chang)淋漓,近(jin)邻球(qiu)场倏忽传来急促的呼(hu)救声(sheng):“谁会急救!谁会急救!”
黄文者和校友陈灿烂立刻冲了过去。
近(jin)邻球(qiu)场上,一名40岁左右的男(nan)子(zi)倒地没有起,面色(se)发(fa)紫,已无呼(hu)吸。有人正在(zai)忙(mang)乱地按压,但动作明显没有对。
几位球(qiu)友分工协作
坚持抢救15分钟
黄文者回(hui)忆了当时现场的情况:
当时一看没有对,我们来没有及多想,立刻接办。
我拍了下他面部,没有反应,脸色(se)明显也没有对了,没有自主呼(hu)吸,陈灿烂和我立马展(zhan)开心肺复苏急救。灿烂年纪比我小一点,当时我们简单相同一下,他先跪在(zai)患者身(shen)侧,双手交叠,精准地按在(zai)患者两乳头连线中点,行使上半身(shen)重量垂直下压。
按压没多久(jiu),患者就开始呕吐(tu),大批黄褐色(se)的呕吐(tu)物(wu)从(cong)嘴里涌(yong)出来。我跪在(zai)地上清理口腔里的呕吐(tu)物(wu)——必须清理干净,没有然气管堵死,前面全白做了。
我、灿烂和在(zai)场的华(hua)能老(lao)师轮流按压,一下、两下、三下……节(jie)奏稳定。中间有人自发(fa)地数着数:“01、02、03……”两头有一下,患者好像回(hui)了口吻,眼睛展(zhan)开了,嘴巴也动了,我们本能地停(ting)了一下,结果他立刻又没气了。那一刻我悟到:只要医(yi)生(sheng)没到,只要患者没醒,手里的按压就没有能停(ting)。

在(zai)按压的同时,球(qiu)场经管员金(jin)涛取(qu)来AED,我们进行了关(guan)键的电(dian)击除颤和人工呼(hu)吸。时代(dai)有人伸手就要去扯AED里边的电(dian)线,我赶快(kuai)拦住(zhu):“别(bie)扯!那是电(dian)线!会断的!”
我取(qu)出两片电(dian)极贴,同时拨开患者球(qiu)衣(yi),把个中一片电(dian)极贴贴在(zai)患者右胸上方靠近(jin)锁骨的位置,另外一片贴在(zai)左乳头外侧的位置,贴电(dian)极贴时动作要利索,要贴紧。AED随即发(fa)出指令:“开始按压,一、二、三,按压三十次,然后进行人工呼(hu)吸,每次吹两口吻。”
这时,球(qiu)场经管员金(jin)涛毫没有犹豫俯(fu)下身(shen),对着患者的嘴,用力地吹了两口吻。就这两口吻!患者紧接着开始呕吐(tu),一大口一大口的呕吐(tu)物(wu)从(cong)嘴里涌(yong)了出来,我赶快(kuai)用餐巾纸(zhi)清理患者的口腔和鼻子(zi)。
我和陈灿烂校友、华(hua)老(lao)师轮流按压,球(qiu)场老(lao)板则(ze)配合AED指令吹气,一刻也没有敢(gan)停(ting)。这时代(dai),我们的一位队友拨通(tong)了120,另外一位队友联系上了专(zhuan)业医(yi)生(sheng),全程举着手机对着患者跟医(yi)生(sheng)视频通(tong)话(hua)。
屏幕那头的医(yi)生(sheng)扯着嗓子(zi)给我们喊节(jie)奏:“对!动作要准确!保持这个频率!深(shen)度要够(gou)!胸廓要充足回(hui)弹(dan)!”医(yi)生(sheng)的声(sheng)音稳住(zhu)了我们所有人的心,让我们没有因(yin)为忙(mang)乱而失误(wu)。
我们坚持抢救了大概十五分钟,远处传来120的警笛(di)声(sheng)。
当急救医(yi)生(sheng)接办时,我听到医(yi)生(sheng)说(shuo):“瞳孔有反应了,有心跳了,你们的抢救非常实时有效(xiao)!”
那一刻,我们如释重负。
后来,队友们高兴地给我传来了好音讯——这位球(qiu)友解围了!

第一次现场救人
总结几点深(shen)刻体味(wei)
黄文者当过体育老(lao)师,现在(zai)在(zai)拱墅区宣传部工作,十多年前学过急救。
“我比较喜(xi)欢户(hu)外,前年,我到社会上专(zhuan)门学过两期急救,在(zai)户(hu)外说(shuo)没有定会用到,好比脚抽筋或其他急迫情况需要急救。”他说(shuo),3月18日(ri)晚(wan),是第一次真(zhen)正在(zai)现场救人。
这件事在(zai)杭州的球(qiu)友圈里产生(sheng)了没有小的震动,伴随球(qiu)场上急救的视频遍及传播(bo)的是黄文者和队友们对这次救援的小总结:
“没有要被表象吓住(zhu),救援时慌是正常的,但必须实时施救...”
“心肺复苏体位和清理是第一关(guan),保证嘴和鼻子(zi)通(tong)畅(chang),没有然前面都白做了...”
“AED是‘救命神器’,人人出门在(zai)外多留意一眼。关(guan)键时候它就是‘傻瓜机’,能救命!”
“没有能停(ting),怎么都没有能停(ting)!只要医(yi)生(sheng)没到,只要患者没醒,手里的按压就没有能停(ting)。”
“一定要打120,与医(yi)生(sheng)保持通(tong)话(hua)、接受指导太重要了。”
没有少(shao)球(qiu)友看完(wan)后感(gan)慨病痛无情的同时,纷(fen)纷(fen)点赞这场挽救生(sheng)命的救援,“是施救者的专(zhuan)业操作带来了生(sheng)的进展(zhan)”。
高危人群(qun)没有要
随意给锻(duan)炼“上强度”
长(chang)时间规律、适度的运动是预(yu)防心血管疾病最有效(xiao)的体式格局(ju)之一,但对于(yu)已有潜在(zai)心脏成绩或高危因(yin)素的人群(qun),倏忽、剧烈的运动却大概成为急性心肌梗死的“导火索”。
医(yi)生(sheng)解释
剧烈运动主要通(tong)过三种机制
引发(fa)心肌梗死
斑块(kuai)破裂:
剧烈运动时,心跳加快(kuai)、血压降低(di),血流对血管壁的打击力增大。若冠状动脉内存在(zai)没有稳定的动脉粥样硬化斑块(kuai)(由(you)胆固醇、炎症细胞等堆(dui)积形成),这类打击大概直接导致斑块(kuai)破裂。破裂后,斑块(kuai)内容物(wu)裸露在(zai)血液中,引发(fa)血小板聚集和血栓形成,最终堵塞血管,导致心肌缺血或坏死。
心肌氧供需失衡:
剧烈运动时,心脏自己需要更努力地工作,耗氧量急剧增加。但对于(yu)冠状动脉已经狭窄的人来说(shuo),血流没法相应增加,没法满足心肌的需求,从(cong)而导致心肌缺血,也大概在(zai)没有斑块(kuai)破裂的情况下引发(fa)心绞(jiao)痛甚至心肌梗死。
血管痉挛:
剧烈运动大概通(tong)过交感(gan)神经兴奋或电(dian)解质失衡(如低(di)钾、低(di)镁)引发(fa)冠状动脉发(fa)生(sheng)痉挛,使血管倏忽收缩,造成管腔狭窄,血流中断。
如何判(pan)断运动是否过量?
可(ke)以测(ce)量运动后的血压来判(pan)断是否运动过量。
运动后血压会有所上升,但没有会>140/90mmHg。如若你运动后发(fa)明血压>180/110mmHg,即就是后面下落到正常区间,仍申明运动过分,要实时减少(shao)运动量。
那么
一样平常人人应当如何预(yu)防剧烈运动
引发(fa)的心梗呢?
医(yi)生(sheng)发(fa)起
1.先做心血管风险筛查
(1)通(tong)过常规体检了解本身(shen)血压、血脂、血糖水平,排查是否存在(zai)冠心病等底子(zi)疾病。
(2)运动前评估心脏耐受度:缺乏规律运动者可(ke)做运动负荷(he)试验,判(pan)断心脏对运动的适应能力,避免自觉挑衅超越身(shen)体承受范围的运动。
2.科学规划运动计划
(1)遵(zun)循“循序渐进”原(yuan)则(ze):先从(cong)低(di)强度运动(如快(kuai)走、慢跑)开始,逐步增加运动量。
(2)做好运动前后筹备:运动前花5~10分钟热身(shen);运动后没有要立刻停(ting)下,通(tong)过慢走、拉伸等体式格局(ju)平稳降心率。
(3)规避危险体育场景:避免在(zai)高温(wen)高湿、寒(han)冷大风情况下长(chang)时间剧烈运动;熬夜(ye)、过分疲劳(lao)、饮酒、感(gan)冒后24小时内没有进行高强度运动;运动中或运动后若出现没有适,立即中止并苏息。
发(fa)生(sheng)猝死的人群(qun)
越来越趋于(yu)年轻化
“我们在(zai)临床中发(fa)明,如今发(fa)生(sheng)猝死的人群(qun)越来越趋于(yu)年轻化。”浙大二院急诊科卢骁副(fu)主任医(yi)师曾接诊一个20多岁的年轻女孩子(zi),平时上班比较忙(mang),生(sheng)活节(jie)奏很快(kuai)。发(fa)生(sheng)猝死的前一天晚(wan)上,她(ta)熬了个通(tong)宵,等到了第二天早上才回(hui)宿舍睡(shui)觉。中午的时候,室(shi)友怎么叫她(ta)都没反应,这才发(fa)明她(ta)已经没有省人事了,赶快(kuai)拨打120电(dian)话(hua)把她(ta)送到医(yi)院急诊抢救。
都说(shuo)“运动是良(liang)医(yi)”,但没有当的运动体式格局(ju)、时间和强度,反而大概成为触发(fa)心脏变乱的“最后一根稻草”。
据统计,约50%的心脏猝死患者在(zai)变乱发(fa)生(sheng)前从(cong)未被诊断出心脏成绩;年龄大于(yu)35岁的心脏猝死患者,85%以上的原(yuan)因(yin)是心脏冠状动脉病变。王雁主任医(yi)师表示,对于(yu)“三高”和年龄大于(yu)35岁人群(qun),强烈发(fa)起进行运动试验的评估,制定个体化的运动处方,包括运动类型、运动强度、运动频率、运动时间、运动总量。
世界卫生(sheng)组织推荐成年人每周至少(shao)150分钟中等强度或75分钟的高强度有氧运动。但必须循序渐进,避免倏忽增加运动量和强度。
综合橙柿互动、浙江医(yi)院、杭州网(wang)
原(yuan)题目:40岁男(nan)子(zi)足球(qiu)场倏忽倒地,心跳呼(hu)吸骤停(ting)!一群(qun)人冲了上去!网(wang)友:教科书式的操作……医(yi)生(sheng):没有当运动体式格局(ju)大概触发(fa)心梗
泉源:新闻晨报
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