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3月24日，年仅41岁的苏(su)州峰学蔚来教(jiao)育创始人张雪峰因心源性(xing)猝死离世，引发社会对(dui)心脏健(jian)康的广泛关(guan)注。很多人误以为心血管疾(ji)病是“老年病”，与年轻人无关(guan)，实则不然。随着生(sheng)活节(jie)奏加快、作息不规律等因素影响，心血管疾(ji)病正逐渐年轻化，心源性(xing)猝死的悲(bei)剧也(ye)时有(you)发生(sheng)。目前，我国心血管疾(ji)病现患(huan)人数达3.3亿，专家提醒广大公众，关(guan)爱心脏，从关(guan)注身体信号开始，从养成良好(hao)生(sheng)活习(xi)惯(guan)做起，一旦身体发出异常，及时检查、及时干预，才能有(you)效(xiao)防范心源性(xing)猝死，守护好(hao)自己和家人的健(jian)康。
心血管疾(ji)病离我们并(bing)不远
提到心血管疾(ji)病，不少人会想到高(gao)血压、冠心病等“老年病”，但事实上，它已成为覆盖各(ge)年龄段的健(jian)康隐患(huan)。据(ju)国家心血管病中心推算，我国心血管疾(ji)病现患(huan)人数已达3.3亿，涵盖高(gao)血压、卒中、冠心病、心力衰竭等多种病症。
“很多人对(dui)心血管疾(ji)病的认知存在误区，认为年轻人身强(qiang)体健(jian)，不会患(huan)上这(zhe)类疾(ji)病。”中国医学科学院阜(fu)外医院心内科主任医师张健(jian)表示，近年来，门诊中年轻心血管疾(ji)病患(huan)者明显增(zeng)多，20~40岁的年轻人占(zhan)比(bi)逐年上升，“长期熬夜、过度劳累、饮食油腻、缺乏运动，都是年轻人患(huan)上心血管疾(ji)病的主要诱因，这(zhe)些(xie)不良习(xi)惯(guan)会慢慢损(sun)伤血管，埋下健(jian)康隐患(huan)。”张健(jian)医生(sheng)补充，心源性(xing)猝死是心血管疾(ji)病中最凶险的表现形式之一，多发生(sheng)在急性(xing)症状出现后1小时内，抢救窗口期极短，死亡(wang)率极高(gao)，而隐匿性(xing)的心血管问题，往往是猝死的“幕后黑手”。
身体这(zhe)些(xie)信号千万别大意
很多人觉得心源性(xing)猝死突如其来，其实身体早已发出过预警信号，不论(lun)男女，只要出现相关(guan)不适，持续数分钟以上或反复发作，就必(bi)须高(gao)度怀疑心梗(geng)，第(di)一时间拨打120求助(zhu)。
“心梗(geng)的预警信号其实很明确，只是容易被忽视。”北京协和医院心内科副主任医师王(wang)崇(chong)慧解释，最常见的信号就是胸(xiong)骨后或左前胸(xiong)出现压榨、发闷、憋气样疼痛(tong)，这(zhe)种疼痛(tong)还(hai)可能放射(she)到左肩、左臂、下颌和背部；有(you)时也(ye)会突然出现严(yan)重气短、憋喘，感觉怎么也(ye)喘不过来；除此之外，原因不明的大汗淋漓、极度乏力、有(you)濒死感，或是不明原因的恶心、呕吐、上腹部不适，都可能是心梗(geng)的前兆。
王(wang)崇(chong)慧医生(sheng)特别提醒女性(xing)朋(peng)友(you)：“很多人误以为心梗(geng)是男性(xing)的‘专利’，其实女性(xing)尤(you)其是中老年女性(xing)和合并(bing)高(gao)血压、糖尿病等基础疾(ji)病的女性(xing)，同样是高(gao)风险人群。更关(guan)键的是，女性(xing)心梗(geng)发作时，可能没有(you)典型的压榨性(xing)胸(xiong)痛(tong)，反而以喘不过气、恶心、后背疼、下颌疼、异常乏力为主要表现，很容易被当成‘肠胃(wei)不适’或‘疲劳过度’忽视。另外，一旦怀疑心梗(geng)，千万别自己硬撑着开车或打车去医院，优先(xian)拨打120，才能最大限度地争取抢救时间。”
疲惫(bei)硬扛会拖垮你的心脏
很多人不禁疑惑(huo)，看似健(jian)康的人，为何会突然发生(sheng)心源性(xing)猝死？其实，猝死的发生(sheng)往往是长期积(ji)累的结(jie)果，其中，过度疲惫(bei)、忽视身体信号是重要诱因，就像(xiang)去年9月初播出的一档竞演节(jie)目中，35岁男歌手王(wang)栎鑫就曾(ceng)因心脏问题退出舞台。
当时，王(wang)栎鑫向队友(you)展示体检报告，提到一项与心脏相关(guan)的指标达到335，而正常参考(kao)值(zhi)仅为39~174，医生(sheng)特意叮嘱他避免(mian)剧烈运动。“王(wang)栎鑫提到的这(zhe)项指标是肌(ji)酸激酶（CK），它的升高(gao)是身体发出的重要预警。”张健(jian)医生(sheng)解读道，肌(ji)酸激酶本身不会引起不适，但其升高(gao)提示肌(ji)肉、心脏或脑组织(zhi)可能存在损(sun)伤，既可能是剧烈运动、肌(ji)肉注射(she)等生(sheng)理性(xing)因素，也(ye)可能是横纹肌(ji)溶解、心肌(ji)梗(geng)死、肌(ji)炎等病理性(xing)问题。
“尤(you)其需(xu)要注意的是，若肌(ji)酸激酶（CK）升高(gao)的同时，还(hai)伴有(you)胸(xiong)痛(tong)，且(qie)肌(ji)酸激酶同工酶（CK-MB）也(ye)升高(gao)，就必(bi)须警惕心脏问题了。”张健(jian)医生(sheng)进一步说明，肌(ji)酸激酶同工酶（CK-MB）就相当于心肌(ji)的“报警器”，一旦它飙高(gao)，就意味着心脏可能已经“累坏了”，亟须及时检查排查。“现在很多年轻人习(xi)惯(guan)硬扛疲惫(bei)、熬夜加班、过度运动，殊不知，这(zhe)些(xie)行为都在悄悄加重心脏负担，长期下来，就可能诱发严(yan)重的心血管问题，甚至导致猝死。”
心脏不适这(zhe)样查才靠(kao)谱
守护心脏健(jian)康，不仅要警惕身体信号，还(hai)要知道出现哪些(xie)情况该及时就医，以及该做哪些(xie)检查。对(dui)此，王(wang)崇(chong)慧医生(sheng)给(gei)出了明确建议：“如果出现以下几种情况，一定要尽快到医院排查：胸(xiong)痛(tong)持续超(chao)过15分钟，含服硝酸甘油后仍不缓解；呼吸(xi)困难(nan)，平躺(tang)时加重，必(bi)须坐起来才能呼吸(xi)；突然意识丧失，伴随面色苍白、出冷汗；双下肢出现对(dui)称性(xing)水(shui)肿，按压后凹陷难(nan)以恢复，这(zhe)些(xie)都可能是心脏出现严(yan)重问题的信号，切勿拖延。”
至于该怎么查、查什么，王(wang)崇(chong)慧医生(sheng)也(ye)做了详细科普：“如果只是偶尔出现心脏不适，可先(xian)做心电图、心脏彩超(chao)、运动平板等基础检查，初步排查心脏问题；如果心脏不适症状持续存在，或者属于高(gao)危(wei)人群，可进一步检查血液指标，全面了解心脏相关(guan)指标；若经过上述检查，心脏问题仍不明确，可做核磁、冠脉CTA等进一步排查，其中冠脉CTA属于无创筛查，适合初步评估血管情况；若需(xu)要最终(zhong)确诊冠心病等严(yan)重问题，则需(xu)做冠脉造影，它也(ye)是冠心病诊断的‘金标准’，还(hai)可同步开展介入治(zhi)疗。”
上游(you)财经-重庆晨报记者 陈(chen)军
来源：重庆晨报
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