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京东互(hu)联网医院内科全职(zhi)医生(sheng)王健告诉(su)记者，心源性猝死是指由心脏原因引起(qi)的急性症状发作后1小时内发生(sheng)的以意识骤然丧失为特征的自(zi)然死亡。心源性猝死与跑步的关系，核(he)心在于“运(yun)动是诱因，而非病因”。对于存在潜在心脏结构(gou)或心电(dian)活动异常(chang)的人，高强度跑步可(ke)能成为压(ya)垮心脏的“最后一(yi)根稻草”。

王健说，跑步有“催化剂(ji)”作用：剧烈运(yun)动时，交感神经兴奋、血压(ya)升高、心率加快、心肌耗氧增加。若心脏存在隐匿性病变（如心肌肥厚、冠状动脉畸形、心肌炎恢复期等），这种应(ying)激状态(tai)极易诱发恶性心律失常(chang)（如室性心动过速或心室颤动），导致猝死。

值(zhi)得注意的是，跑步的 “分水(shui)岭”现象：35岁以下猝死多源于先天性心脏结构(gou)异常(chang)或离子通道病；35岁以上则多源于冠心病导致的急性心肌梗死，跑步常(chang)作为心肌缺血急性发作的触发点。

现在，很多市民都将跑步

作为重要的健身手段

王健表(biao)示

人们尤其是中年以上人群跑步

要注意以下事项

首先，运(yun)动前要“安检”

高危人群慎跑：近期有感冒、发热、心肌炎史者，至少休息3~6个月，严禁在病毒性心肌炎恢复期进(jin)行(xing)高强度训练。

分层筛(shai)查：长(chang)期坚持高强度跑步者，建议定期做心电(dian)图及心脏超声；若存在胸痛、胸闷、晕厥史或冠心病家族(zu)史，应(ying)加做运(yun)动平(ping)板试验或冠脉CTA。

其次，要识别“致命”预(yu)警信号

跑步中若出(chu)现以下情况，必须立即终止运(yun)动并(bing)就(jiu)医：

胸痛：胸部压(ya)榨感、紧缩感，或放射至左肩、下颌、后背。

异常(chang)“气短”：与运(yun)动强度不匹配的呼吸(xi)困难，休息后无法缓解。

晕厥前兆：头晕、黑矇(meng)、面色苍白、冷汗，或出(chu)现“濒死感”。

心律失常(chang)：心悸持续不退，脉搏极快且紊乱(luan)。

再次，要坚持科学训练

把控(kong)强度：建议将心率控(kong)制在 （170 - 年龄） 左右。避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未(wei)愈或情绪极度激动时进(jin)行(xing)“报复性”跑步。

关注补液与电(dian)解质：高温天气下，脱水(shui)导致血液黏稠度增加、电(dian)解质紊乱(luan)，是诱发心源性猝死的常(chang)见诱因，注意少量多次补液。

要把握好急救“黄金4分钟”：一(yi)旦(dan)发生(sheng)倒地、呼之(zhi)不应(ying)，现场人员应(ying)立即启动心肺复苏(su)（CPR），并(bing)尽(jin)快取(qu)用AED（自(zi)动体外除颤器）。心脏骤停抢救的成功率，随每分钟延迟(chi)下降(jiang)7%~10%。

“跑步本身不直接(jie)导致猝死，但它(ta)是隐匿性心脏病的‘试金石’。” 王健说，“无评估，不训练；有不适，即停止” 是预(yu)防(fang)的核(he)心。

记者 江海/文

来源：福州晚报